文章摘要



一个有关在院内进行的心血管问题的研究

背境
在心血管问题的枪救上,相关数据突显出有效的心肺复苏 (CPR)急救程序与存活率之间的重要关联; 不过, 由受训后的医护人员所进行的CPR,其质量则难以估计。 因此我们就有关院内所进行的心肺复苏其按压速度的检测,从而判断其程序是否依随所制定的国际指引进行。

方法和结果
我们开发及使用一部手提式的数据记录装置从而量度胸部按压速度,以检验其CPR质量。从2002年4月至2003年10月,一个有关成人心血管问题的观察性研究分别在三间医院进行。复苏过程由接受过训练的观察员使用自订的个人数码辅助程序储存每一次胸部按压上所进行的时间,从而容许在一连串的时间点上计算按压速度。在97宗个案中,进行了共813分钟的胸部按压动作并收集其数据,然后以30秒为时段进行分析。在整体时段值上,有百分之三十六点九按压速度为每分钟少于八十次,及有百分之二十一点七的按压速度底于每分钟70次。 更快的胸部按压速度明显地与复原至自主性循环是有关联的。(有关在起始时段对生存者及非生存者的胸部按压速度中位数平均数分别为90±17 及 79±18 cpm,P=0.0033)。

结论
院内的胸部按压速度底于指定的复苏建议, 以及在我们的研究中所显示的未如理想按压速度都跟低效能的自主性循环有相连关系。 在心血管问题的枪救上,CPR 的质量是取决于心血管问题的病人能否生存的重要因素。建议在真正的复苏急救进行期间需要提供例行检测,监察,及安装有效的反馈系统。