概要:

背景:

医療チームは通常、複雑なタスクを遂行することが求められ、重篤な損傷を受けた患者の命を救うことがこれらのタスクに含まれるため、チームが最適に機能することが欠かせない。にもかかわらず、医療環境によってはチームワークが効率的に機能しないこともある。ヒューマンファクターと職業科学に関する文献で、チームパフォーマンスの最適化について取り上げているものにおいては、緊急事態や繰り返し起こる事象にディブリーフィングプロセスが有用であることが示唆されている。ディブリーフィングミーティングは医療チームをトレーニングする目的で用いられることが多いが、チームの継続的な学習ツールとしても有益である。

優れたディブリーフィングとは 概要:
ディブリーフィングプロセスにより、各自が個人レベルおよびチームレベルのパフォーマンスについて議論し、ミスを確認し、次回のパフォーマンスを向上させるためにプランを立てることができる。

チームディブリーフィングのベストプラクティスおよびヒント:
ディブリーフィングプロセス:12のベストプラクティスおよびヒント(病院のリーダー向けの4つの事項および、ディブリーフィングファシリテータまたはチームリーダー向けの8つの事項)は、手術室、集中治療室、救急科などのリスクの高いさまざまな領域で、チームが任務を果たす上で役立つはずである。ベストプラクティスおよびヒントにより、チームはチームワークの苦手な部分を特定でき、チームワーク能力を向上させる新たな戦略を編み出すことができるようになる。さらに、繰り返し行う通常のディブリーフィングと緊急事態のディブリーフィングとの両方の支えとなる訓練がこれに含まれる。チームメンバーはこの主要ガイドラインに従わなければならない。この主要ガイドラインはチェックリストの形で提供されている。その内容は、組織がディブリーフィングを行うために協力的な学習環境を提供していること(いくつかのパフォーマンスの重要な問題に専念していること)の確認、チームメンバー全員へのフィードバックの提供、今後のフィードバックを容易にするためにディブリーフィング中に出された結論と設定した目標の記録などである。

Abstract:

Background:
Medical teams are commonly called on to perform complex tasks, and when those tasks involve saving the lives of critically injured patients, it is imperative that teams perform optimally. Yet, medical care settings do not always lend themselves to efficient teamwork. The human factors and occupational sciences literatures concerning the optimization of team performance suggest the usefulness of a debriefing process—either for critical incidents or recurring events. Although the debrief meeting is often used in the context of training medical teams, it is also useful as a continuous learning tool throughout the life of the team.

What Are Good Debriefs? An Overview: The debriefing process allows individuals to discuss individual and teamlevel performance, identify errors made, and develop a plan to improve their next performance.

Best Practices and Tips for Debriefing Teams: The Debrief Process: The list of 12 best practices and tips—4 for hospital leaders and the remainder for debrief facilitators or team leaders—should be useful for teams performing in various high-risk areas, including operating rooms,intensive care units, and emergency departments. The best practices and tips should help teams to identify weak areas of teamwork and develop new strategies to improve teamwork competencies. Moreover, they include practices that support both regular, recurring debriefs and critical-incident debriefings. Team members should follow these main guidelines—also provided in checklist form—which include ensuring that the organization creates a supportive learning environment for debriefs (concentrating on a few critical performance issues), providing feedback to all team members, and recording conclusions made and goals set during the debrief to facilitate future feedback.