Universitetssjukhuset i Genève har ett upptagningsområde med ca 450 000 invånare och har 1 300 läkare och 3 400 sjuksköterskor i sin personalstyrka. Sjukhusets simuleringsprogram SIMULHUG togs i bruk 2007. Dr Savoldelli, som är överläkare i anestesiologi på sjukhuset och pådrivande för projektet, ville erbjuda bättre träningsmetoder för sjukhusets läkare, sjuksköterskor och läkarstuderande. Han trodde att simulering skulle vara ett effektivt sätt att förbättra både individuella medicinska färdigheter och tvärdisciplinära teams effektivitet.

Lära av andra

Innan han satte igång programmet ville Dr Savoldelli få en bättre förståelse av simuleringsprocesserna och hur simuleringsprogram kan utvecklas. Han besökte därför St. Michael’s Hospital vid University of Toronto och Center for Medical Simulation vid Harvarduniversitetet i Massachusetts i USA, där simuleringsträning redan användes. Med ekonomiskt stöd från sjukhusledningen och tillgängliga lokaler tog det bara ett år att få SIMULHUG körklart.

Programmet är starkt inriktat på tvärdisciplinär hantering av kritiska medicinska situationer, som simuleras så att deltagarna ska få praktisk träning och för att instruktören ska kunna bedöma deras prestationer. Träningen blir ännu effektivare genom instruktörsledda genomgångar efter simuleringspassen, där deltagarna kan reflektera över sina handlingar och utnyttja erfarenheten för att effektivisera sitt kliniska arbete, både på individnivå och som medlemmar av ett vårdteam.

I träningsutrustningen som används tillsammans med SIMULHUG-programmet ingår patientsimulatorer: 1 SimMan, 1 SimBaby, 1 SimNewB, 4 Resusci Anne och ett antal färdighetstränare och övningsdockor. Alla scenarier är egenutvecklade och förprogrammerade. Hittills har man tagit fram 35 olika fall. Ungefär 250 läkare, sjuksköterskor och studenter deltog i simuleringsträning under 2008 – det första hela året. Deltagarna kom från anestesi-, barnmedicin- och neonatalavdelningarna. Programmet utvecklas nu vidare så att även akutmottagningen och intensivvårdsavdelningarna, traumateamet, ambulanspersonalen och sjuksköterskor på vårdavdelningarna ska ha nytta av det.

Obligatorisk simuleringsträning

Schweiz håller på att ta fram en ny nationell utbildningsplan för specialistutbildningen i anestesi. Simuleringsträning kommer att bli en viktig del av utbildningsreformen och förväntas bli obligatorisk för anestesiologer. I och med framgången med SIMULHUG har universitetssjukhuset i Genève nu ambitionen att fungera som ett regionalt resurscentrum för medicinsk simuleringsträning i Schweiz.