-有研究显示护士的急救技巧弱。这些研究,加上我们学生「要求更多培训」的意见,还有大学管理层积极支持的态度,鼓励我们革新改进现有学习复苏术的方法,坦佩雷应用科学大学讲师Seija Tiainen 说。

增强心肺复苏计划 

护理学生在第一个学年的急救课中接触学习心肺复苏法,首先是学习理论,再用模拟人练习。

第二年,学生8-12人分成一组,每组由一个导师解释心肺复苏的核心原则并演示心肺复苏技巧。

然后学生会到复苏安妮技术人员站,一个自我学习的环境练习,培训由自动声音反馈装置指导,告知学员是否有按压到正确的深度和速度,通气是否足够等。之后,学生需要按自已的程度和需要预约练习时间,确保达到足够 (合格)的水平。

完成培训后,学生预约考试时间,考试在复苏安妮技能站进行,仿真人系统会纪录学生的操作是否达标,75%或以上动作合符标准者合格。

 Tampere nursing student practicing ventilations.

高质量的培训,高质量的护理

Tiainen说: 新的培训大大提升了学生的表现,学生复苏考试的合格率增加了5% - 至75%。在我们学校,我们建立了一套完整的系统学习复苏法。首先,理论学习(符合芬兰红十字会标准), 然后,学习按压和面罩通气,接着两人一组练习; 都在技能站进行。最后学高级生命支持,透过模拟培训训练团队合作,领导技巧,并进行评估报告。

据Tiainen所说,很多学生一开始的时候都以为按压相当容易的,但很显然这不是事实。有了这个实时自动声音反馈,学生才知道原来自己按压的深度,节奏都不合标准。需要更多地练习改善。

– 我不时和学生聚在一起,演示正确的操作方法。有时候学生会需要较长的时间才能掌握技巧,但最后他们还是学会了。(尽管我的要求是相当的严格)

这个逐步遂步学习的方法在坦佩雷应用科学大学完全地推展开来了,Tiainen表示,「评估、培训、改善」护士基础生命支持的技术提升了。

互相配合 

坦佩雷的导师说讲座式授课不再是唯一的教学方法了,除了实践自我学习的概念,为了让学生更主动积极学习,大学至2009年底开始配合了全面的模拟教育。我们希望引进最新的教学方法,配合传统的授课,双轨并行而不侧重于任何一方,Tiainen 说。

 

跨专业的模拟培训

今后,医务人员,助产士,护士和其他医护专业人员的研究生课程也将加入模拟培训。

 由2010年起,我们开始了模拟培训的第一步,我们一直作不同的尝试。新的课程将在2013年完成,而模拟培训将比现在更上一层楼,作为「解决问题导向学习」和临床技能实践。

解决问题导向学习(PBL), 为学生提供护理实践的基础。他们制定学习目标,通过多种学习方法来达标。根据我们的经验,模拟训练是一个良好的工具,容易运作管理和履行学习目标。


Tiainen说,过去的PBL方法已经用了10年,需要改进更新。现在我们在课堂和工作坊加入模拟培训。学生说模拟培训让他们更全面学习。不再专注于个人技巧,学生现在还会留意团队沟通、合作效率、资源管理、领导技巧等问题。评估报告在新的教学下更具意义和成效。学生对每次的模拟培训都很期待。当然,在操作前先熟读理论部分也是十分重要的。

 

正面的学习

学生接触模拟培训是因为想学习,他们不怕犯错 – 确实也不应该怕 – 因为失败乃成功之母。模拟培训后,学生检讨错误,从中学习,从专业道德操守上去审视,从纪录的画面中分析。虽然不同的组别都是用同一病例,但学生往往在评估环节会用新思维发现不同问题,「为什么每组之间每个时段每个结果都不一样呢?」评估环节完整了整个模拟培训,带出值得讨论和深思熟虑的问题,引导学生想更多。Tianen总结 –没有学生说过「模拟培训不适合我。」