미국 드렉셀대학(Drexel University) 간호 및 보건전문학원(College of Nursing and Health Professions) CICSP(The Center for Interdisciplinary Clinical Simulation and Practice)의 Carol Okupniak 소장은 "저는 제가 하고 있는 일을 사랑합니다. 저는 보건의료 기술의 연구개발 초기부터 지금까지 보건의료학의 혁신적인 변화를 보아왔습니다. 간호교육과 시뮬레이션 사용을 함께 변화시킨 것은 매우 올바른 일이라고 생각합니다."라고 말했습니다.


Okupniak 소장은 CICSP의 새로운 HPSC(Human Patient Simulation Center) 허가전 간호학과 학생들을 대상으로 Laerdal의 PROMPT 분만 시뮬레이터 베타 테스트를 실행했습니다. 매 3개월마다 학생들은 시뮬레이션 실험실에서 2일 간의 임상 실습을 합니다(총 8일). Okupniak 소장은 "PROMPT 실습의 결과는 매우 적극적이였습니다. 교수진과 학생들 모두가 이전에 사용했던 분만 시뮬레이터에 비해 PROMPT 분만 시뮬레이터를 더 좋아했습니다. 교수진들은 이 시뮬레이터를 학부 및 대학원 프로그램에서 제공하는 시뮬레이션의 일부로 설정할 것을 원하고 있습니다."라고 말했습니다.


하이브리드 시뮬레이션은 현실감을 높여줍니다.

전문 배우를 사용한 PROMPT 분만 시뮬레이터를 표준화 환자(산모와 섹스 파트너)로 사용하는 것은 정상 분만, 모유수유 및 신생아 간호 등의 기존 교과과정의 시뮬레이션에 통합되었습니다.
중간학기 전 학생들은 정상 분만에 전신 시뮬레이터를 사용했습니다. 중간학기 후 학생들은 어려운 분만에 대해 PROMPT 분만 시뮬레이터를 사용했습니다. 어려운 분만에는 아기출산 전 두 조작이 필요한 어깨 난산 및 분만 후 출혈이 포함됩니다. Okupniak 소장은 "진통 및 분만 과정에 어떤 일이 발생할지 모릅니다. 학생들은 이 과정을 경험해 볼 수 있습니다."라고 말했습니다.
학생들은 이전에 사용한 전신 시뮬레이터와 하이브리드 시뮬레이션(PROMPT 분만 시뮬레이터 및 표준화 환자 사용)의 비교를 통해 하이브리드 시뮬레이션의 많은 장점을 확인했습니다.
- "환자의 실제 반응은 인간적인 경험을 제공합니다."
- "전문 배우는 시뮬레이션이 보다 현실감이 있도록 하며 학생들이 상황에 대해 보다 심각하게 고려하도록 합니다."

- "보다 자연스럽게 진행된 분만과 실습 경험은 항상 강의보다 더 효과적입니다."
학생들의 평가 역시 PROMPT 하이브리드 시뮬레이션 경험의 교육 가치를 강조하고 있습니다.
- "신뢰할 수 없는 실제 분만 시간에 비해 몇 분 내에 보다 많은 실습 경험을 제공할 수 있습니다."
- "실제 경험에 대해 더 많이 생각할 수 있도록 하며 플라스틱 인형이 아닙니다."
- "실제와 더 근접한 상황을 제공합니다. 이런 시뮬레이션이 더 필요합니다!"

향후 교육에 대한 계획 및 권장사항

Okupniak 소장은 태아 모니터를 PROMPT 분만 시뮬레이션에 함께 사용하여 학생들이 활력징후의 변화를 경험하도록 하는 것이 좋다고 말했습니다. 또한 표준화 환자에 대한 교육은 매우 정확해야 한다고 강조했습니다.


Okupniak 소장은 "역할에 대해 강의하고 연습을 한 다음 교수진들과 함께 시나리오를 실행해 보았습니다. 시나리오가 끝난 후 비디오를 보면서 배우는데 수축 중에 말하거나 웃으면 안된다는 것을 알게 되며 보다 정확한 발과 다리의 위치를 조정했습니다."라고 설명했습니다. "연습을 반복할 수록 더 일치해갑니다. 시나리오를 반복하면서 배우의 능력이 향상되기 때문에 동일한 표준화 환자를 사용하는 것이 더 좋습니다. 이는 모두 시뮬레이션과 관련이 있습니다. 점점 진보하고 있습니다."


향후 태아 가압 모니터링 관심이 있는 레지던트를 위한 통합 교육에 PROMPT를 사용하도록 개발할 계획이며 교수진들은 하이브리드 시뮬레이션 기능을 위한 산과학 임상 실습 시간을 더 늘릴 것을 요구하고 있습니다.