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转化模拟是提升护理系统和确保更好护理结果的有力工具——但其效果取决于各方的认同。若没有领导层和一线团队的共同参与，即使设计再精良的模拟也会收效甚微。了解这些障碍，并知道如何克服它们，是构建可持续、高影响力项目的关键。 

仅有好想法并不能带来改变 

尽管越来越多的证据表明，转化模拟能够改善患者护理和系统绩效，但许多医院仍难以推动其发展。为什么会这样？

因为成功依赖的不只是优秀的设计。它还需要整个组织各个层级——从高层管理到床旁一线——对模拟价值的共同信念。

而且，尽管大多数临床人员和管理者都认同提升安全性的重要性，这并不总是会转化为对模拟的支持。

那么，我们该如何弥合这一差距呢？ 

在各个层面建立认同感的最佳实践 

1. 将模拟重新定义为系统重设计的工具 

不要把模拟定位为培训方法，而应将其表述为面向系统和团队的学习引擎。使用能够引起领导层共鸣的语言：

• “用于揭示隐藏安全风险的诊断工具”
• “用于在推广前评估变革的快速循环测试”
• “促进规范落地的加速器” 

“模拟可以成为一个试验场。它可以成为一个让真正从事这项工作的人去探索，并提出如何改进它的想法的地方。”¹

Victoria Brazil 博士，

Bond 转化模拟协作中心主任；Bond 大学急诊医学教授兼模拟主任

2. 将模拟与组织优先事项相结合 

让模拟工作与领导层已经关注的重点保持一致： 

当模拟直接促进现有目标时，它就变得不可或缺——而不再是可有可无。 

3. 从小处着手，解决真实问题

展示早期成果有助于建立信任。先从一个已知问题入手（例如，抢救代码中的沟通失败），并通过简短的模拟找出缺口。

然后展示可见成效：更快的给药、更清晰的职责分工、更安全的布局。

示例：一场 15 分钟的产科出血模拟发现药物存放在不同房间。调整后，响应时间下降了 45%。

结果：员工更渴望继续参与。领导层看到了价值。

4. 让员工参与“为什么”，而不仅仅是“做什么”

人们会支持他们参与共建的事物。邀请护士、医生、技术人员和住院医师共同设计模拟场景、识别系统弱点并制定解决方案。 

在复盘中，重点关注哪些因素支持或阻碍了护理，而不是个人错误。使用系统思维问题：

• “哪些工具或流程支持了你？” 
• “系统在哪些地方让成功变得困难？” 

5. 分享影响故事和指标 

不要等到发表后再分享。向领导层提供简短而有影响力的更新：

• “在对我们新的卒中流程进行模拟后，我们将从入院到 CT 的时间缩短了 4 分钟。”
• “模拟揭示了一个布局问题，我们在正式启用前就进行了修正——节省了 2 万美元的变更订单费用。”
• “经过 3 轮模拟后，我们的产后出血响应时间提高了 30%。” 

将结果发布到仪表板、内网页面或全员大会上。庆祝改进成果，积累势能。

6. 有策略地部署模拟倡导者 

将模拟负责人安排在质量改进（QI）、患者安全和临床运营委员会中。这样可以确保模拟不被视为教育工作的事后补充，而是组织学习的核心工具。

7. 使用数据，但不要忘记情感 

虽然指标很重要，但故事更能打动人。模拟后员工的一句话——“这是我第一次在抢救中感到足够安全，可以提出意见”——和一张图表一样有力。

领导者会同时回应证据和叙事。 

建立认同的路线图

争取认同并不是为了请求支持，而是为了创造价值。只要聚焦得当，模拟就不会成为又一项新举措，而会成为我们改进现有工作的更好方式。