Vooruitgang in het Beheersen van Verpleegkundige Vaardigheden aan de Universiteit van Rochester
Klantverhaal
De School of Nursing van de Universiteit van Rochester heeft een nieuwe aanpak aangenomen om de competentie van studenten in fundamentele vaardigheden te waarborgen.
Over
De School of Nursing aan de Universiteit van Rochester in Rochester, New York, bedient momenteel bijna 170 studenten in haar 12-maanden en hybride-online 24-maanden versnelde bachelorprogramma's (ABSN).
De uitdaging
Beheersing van basisvaardigheden met asynchroon leren
Kaitlyn Picard, MS, RN, CCRN, CNE-cl is een assistent-professor in klinische verpleegkunde en coördinator voor instructieontwerp aan de School of Nursing van de Universiteit van Rochester. In deze rol werkt ze samen met cursusdocenten om leermiddelen en evaluaties te creëren die effectief de competentie opbouwen en ervoor zorgen dat studenten praktijkklaar zijn.
Kaitlyn en de docenten erkenden de behoefte om meer gestructureerde oefenmogelijkheden in te voegen, zodat studenten essentiële basisvaardigheden, zoals het opzetten van een steriel veld en het inbrengen van katheters, onder de knie kunnen krijgen.
We hoorden keer op keer van onze klinische docenten dat studenten niet bekwaam waren in specifieke vaardigheden [zoals het toedienen van IV-medicatie] tegen de tijd dat ze het laatste semester bereikten, legt ze uit. Dit probleem is niet specifiek voor het verpleegkundig programma van de Universiteit van Rochester. Het is goed gedocumenteerd in de literatuur over verpleegkunde-educatie dat pas afgestudeerde verpleegkundigen niet volledig voorbereid zijn op de praktijk.
Om dit gat te dichten, moesten ze manieren vinden om meer oefenmogelijkheden in te bouwen, waaronder:
- extra oefeningen binnen en buiten het lab in hun Versnelde 12-maanden Bachelorprogramma in Verpleegkunde
- onafhankelijke, externe oefeningen in hun hybride-online Versnelde 24-maanden Bachelorprogramma in Verpleegkunde
Ondersteuning van Competentiegerichte Educatie
De nadruk op meer oefenmogelijkheden ondersteunt de verschuiving van het programma naar competentiegerichte educatie (CBE).
Een van de belangrijkste onderdelen [in CBE] is om herhaalde blootstelling te hebben. Je moet er echt voor zorgen dat studenten meerdere kansen hebben om te oefenen met welke competentie ze ook proberen op te bouwen.
- Kaitlyn Picard, MS, RN, CCRN, CNE-cl
Assistent-Professor in Klinische Verpleegkunde, Universiteit van Rochester School of Nursing in Rochester, New York
Kaitlyn en de docenten gebruiken het backward design-model om hun overgang naar CBE te ondersteunen. Dit model houdt in dat een einddoel wordt vastgesteld, in dit geval bekwaamheid in specifieke vaardigheden met grote impact, en vervolgens wordt er teruggewerkt om activiteiten en evaluaties af te stemmen die studenten helpen dit doel te bereiken.
We hebben samen gewerkt volgens het backward design-model om er echt voor te zorgen dat alle leeractiviteiten en evaluaties waren afgestemd binnen het vak, maar ook door het hele curriculum, legt ze uit.
De oplossing
Zelfgestuurd, peer-to-peer leren
Om te voldoen aan de behoefte aan meer doelgerichte oefening om de competentie op te bouwen, besloten Kaitlyn en de docenten SimCapture for Skills te proberen in combinatie met de Modular Skills Trainer. SimCapture for Skills is een digitaal beoordelings- en evaluatietool dat studenten ondersteunt bij zelfgestuurd leren. Het werkt samen met de Modular Skills Trainer om:
- Mogelijkheden te bieden voor doelgerichte, asynchrone oefening van fundamentele vaardigheden – vanaf elke locatie.
"Wat fijn is aan de Modular Skills Trainers, is dat ze de essentiële onderdelen hebben die je nodig hebt om vaardigheden met grote impact te oefenen – en je kunt dat echt overal doen," zegt ze. Studenten kunnen herhaaldelijk oefenen totdat ze zelfverzekerd zijn. - Efficiënte zelf- of peerevaluatie mogelijk te maken met behulp van objectieve, ingebouwde checklists.
"Omdat we de vaardigheidschecklists in SimCapture hebben ingebouwd, kunnen studenten, wanneer ze klaar zijn om te oefenen, hun vaardigheidschecklist openen in SimCapture en ervoor kiezen zichzelf op te nemen, zodat ze een zelfevaluatie kunnen uitvoeren," legt ze uit. "Ze kunnen [ook] een peerevaluatie doen in realtime. Je kunt verbinding maken met een peer die zich in een compleet andere omgeving kan bevinden dankzij de virtuele verbinding. En ze kunnen je in realtime bekijken en direct in de checklist in SimCapture de peerevaluatie voltooien." - De voortgang van studenten bijhouden met uitgebreide gegevensrapportage om competentie te verifiëren.
“Er zijn enorm veel gegevens die je kunt vastleggen in SimCapture,” zegt ze. De gegevens leveren inzichten op over de voortgang op individueel en cohortniveau. Bovendien geeft het inzicht in hoeveel tijd studenten besteden aan het oefenen van vaardigheden.
De resultaten
Effectieve, efficiënte vaardigheidsbeheersing
Het gebruik van SimCapture voor Skills met de Modular Skills Trainer hielp Kaitlyn en de faculteit op verschillende gebieden.
De voordelen van zelfreflectie en feedback van collega’s omarmen
Kaitlyn ontdekte dat de opties voor zelfevaluatie en peer-evaluatie in SimCapture for Skills essentieel waren om studenten te helpen groeien.
"Een cruciaal onderdeel...is zelf- en peer-evaluatie tijdens die oefenmomenten," zegt ze. "Er is enorm veel literatuur beschikbaar die aangeeft dat zelfreflectie veel kracht kan hebben, maar ook peer-evaluatie om te verbeteren."
"Verpleegkunde is zo’n samenwerkingsgerichte discipline. Zich bezighouden met zelfreflectie en het geven van peer-feedback kan alleen maar bijdragen aan het ontwikkelen van communicatie- en interdisciplinaire samenwerkingsvaardigheden die zo belangrijk zijn in onze discipline."
Profiteren van datagestuurde inzichten
SimCapture voor Vaardigheden leverde gegevens over de prestaties van studenten op waarmee Kaitlyn en het docententeam konden:
- De gegevens op één plek organiseren.
Voorheen werden gegevens op meerdere plaatsen opgeslagen – wat het lastig maakte om ze te verzamelen. - De voortgang van studenten door het curriculum volgen.
"Dat is cruciaal in CBE," zegt ze. "Je moet kunnen zien hoe vaak studenten oefenen en hoe hun vaardigheidsniveau verandert door deze oefenmomenten." - Probleemgebieden identificeren waar studenten moeite mee hadden.
Omdat de gegevens prestatie-inzichten boden op zowel cursus- als cohorteniveau, konden Kaitlyn en het docententeam snel gemeenschappelijke problemen herkennen. Daarna konden ze naar de didactische gegevens kijken om te bepalen of er aanpassingen nodig waren.
Betere transparantie
Het gebruik van checklists in SimCapture for Skills stelde Kaitlyn en de faculteit in staat om meer transparantie voor de studenten te creëren, zodat zij precies wisten wat ze moesten doen.
[Iets] wat voor ons heel duidelijk is geworden, is dat transparante beoordeling in een versneld programma essentieel is," merkt ze op. Het rigoureuze voltijdprogramma kan uitdagend zijn voor studenten vanwege het tempo ervan. "Een manier waarop we [hen kunnen helpen slagen] is door heel transparant te zijn over wat we van hen willen en verwachten."
"Transparante beoordelingen zijn een evidence-based onderwijsmethode," voegt ze eraan toe. "Dus SimCapture helpt ons daarbij. We kunnen studenten vertellen: 'Hier is de checklist waarmee je oefent. Het is dezelfde checklist waarmee we je gaan evalueren tijdens je summatieve demonstratie.'"
Verhoogde uniformiteit
Het gebruik van checklists heeft het niveau van uniformiteit verhoogd, omdat alle studenten objectief werden beoordeeld op basis van dezelfde checklists. Dit heeft ook bijgedragen aan het behouden van objectiviteit bij het onderwijzend personeel. De aanpak van studentenbeoordelingen kan variëren op basis van een aantal factoren. De checklists bevatten hinttekst om een objectieve meting te bieden die het onderwijzend personeel kan overwegen bij het invullen van studentenbeoordelingen.
Grotere efficiëntie bij evaluatie
De mogelijkheid voor studenten om zelf- of peerbeoordelingen uit te voeren hielp om wat broodnodige tijd voor docenten vrij te maken.
“Wanneer peerbeoordeling of zelfs zelfevaluatie correct wordt uitgevoerd, krijgen de studenten echt een basis om te zien hoe bekwaam ze zijn in het uitvoeren van de competentie of vaardigheid,” legt ze uit. “Wanneer dat proces plaatsvindt, verfijnen ze constant hun vaardigheidsprestaties. En wanneer ze denken dat ze klaar zijn om het te demonstreren, kunnen ze naar de docent gaan.” Op dat moment kan de docent meer specifieke, verfijnde feedback geven.
“Dat is echt hoe het de werkdruk van docenten kan verlichten – omdat studenten op elkaar vertrouwen om evaluatie te bieden,” merkt ze op. “De docent kan meer tijd besteden aan individueel inchecken terwijl ze onderling oefenen, maar ook zeer gedetailleerde feedback geven wanneer de student klaar is om te demonstreren – in plaats van ze een hoop feedback te geven omdat ze de vaardigheid nog niet hebben geoefend.”
3 sleutels tot succes
Kaitlyn's tips voor succes bij het vinden van succes met SimCapture voor Skills zijn onder andere:
- Erken het belang van faculteitsontwikkeling.
"Faculteitsontwikkeling is cruciaal. Je moet met je faculteit praten over wat competentiegericht onderwijs is en hoe zelfgestuurd leren en peer-evaluatie een rol spelen in competentiegericht onderwijs. Ik ben er sterk van overtuigd dat als de faculteit deze theoretische principes niet begrijpt, ze de studenten hier niet mee kunnen ondersteunen." - Help je studenten de "waarom" te begrijpen.
"We moeten onze studenten ook onderwijzen over wat competentiegericht onderwijs is en hoe zelfgestuurd leren en peer-evaluatie hierin passen. Het is belangrijk om uit te leggen wat we doen, maar ook waarom we dit doen." - Zet een pleitbezorger in om het programma te leiden.
Als coördinator van het instructieontwerp voor het ABSN-programma diende Kaitlyn als pleitbezorger voor haar programma. "Ik werkte heel nauw samen met de vakdocenten om hun input te krijgen over de respectieve cursussen die zij geven. Vanuit mijn perspectief was het cruciaal om iemand als leidinggevende te hebben die alles leerde over het SimCapture-platform om de faculteit te ondersteunen bij de implementatie. Uit mijn ervaring blijkt dat docenten terughoudend zijn om iets te implementeren als ze zich er ongemakkelijk bij voelen, dus dit was een manier om met hen samen te werken, hun inzicht te krijgen over wat volgens hen het beste zal werken/wat prioriteit zou moeten krijgen, maar ook om hen te ondersteunen waar nodig."
Hulp bij het stroomlijnen van de beheersing van fundamentele vaardigheden
Misschien vind je dit ook leuk...
Referenties
- Psychomotorisch kader voor studenten om hoogwaardige vaardigheden onder de knie te krijgen. (2024, 4 september). Nurse Educator Tips for Teaching Podcast. Opgehaald van https://nurseeducatorpodcast.libsyn.com/psychomotor-framework-for-students-to-master-high-impact-skills
- Kavanagh, J., & Sharpnack, P. (2021). Crisis in competentie: Een beslissend moment in verpleegkundig onderwijs. The Online Journal of Issues in Nursing, 26(1). https://doi.org/10.3912/ojin.vol26no01man02
- NLN Competentiegebaseerde Onderwijs Toolkit. (2024). National League for Nursing. Opgehaald van https://www.nln.org/docs/default-source/default-document-library/nln_cbe_toolkit_2024.pdf?sfvrsn=2015cb55_3/%20NLN_CBE_Toolkit_2024.pdf
- Psychomotorisch kader voor studenten om hoogwaardige vaardigheden onder de knie te krijgen. (2024, 4 september). Zie referentie #1.